沪惠保如何报销（沪惠保报销要求）

大家好，关于沪惠保报销要求很多朋友都还不太明白，今天小编就来为大家分享关于沪惠保如何报销的知识，希望对各位有所帮助！

上海的惠民保报销有什么要求么

1、公报一下，只要在报销范围之内的，提出 ，上传相关行 就可以了，沪惠保的报销范围太多了，你可以自己在随申办 上搜一下沪惠保，研究一下保险说明。

2、直接结算：比如被保险人在医保定点医疗机构发生的惠民保险保障范围内的医保内内外医疗费用，可在出院后，直接在医疗机构的结算窗口进行报销结算。一般是先用基本医保报销，然后再直接在基本医保结算 中用惠民保险报销结算。

3、在二级 以上住正式病房，期间发生的特殊药品费，手术耗材费，检查检验费，且这些费用在医保范围之外的，就可以报销。详细的理赔规则，你可以打开随申办 看一下。

4、只要消费项目在沪惠保保障的范围之内，一年之内多次消费是可以累加在一起报销的。我看到一个 例就是3次累计花了2万5，然后一起 报销的，在随申办 上 。

沪惠保多少钱可以 报销

沪惠保投保人达到免赔额2万元之后就可以 报销。

首次6万元以上。首次投保沪惠保，需要自费基础免赔6万元以上才能报销。连续两年投保， 年、2023年在两年内健康持续参保，自费5万元以上才能报销。

必须达到免赔额才能报销，沪惠保免赔额为2万元，如不达到2万元，则只能自行预付。

这种情况无法报销的。沪惠保自费在医保外住院自费医疗费最少4万才可以报销，但是涉及到国内特定高额药品费用、质子重离子医疗保险金、海外特殊药品费用保险金、CAR-T医疗保障金是不需要自费的。

上海惠保投保人达到2万元免赔额后可 报销。沪惠保免赔额为2万元。如果达不到2万元，只能自己预付。

法律分析：根据沪惠保的规则，需要超出两万元的标准才可以提交 报销，即不在 住院票据中的自费费用需要超过两万元，才能 报销。

沪惠保自费多少才可以报销吗

1、首次投保沪惠保，需要自费基础免赔6万元以上才能报销。连续两年投保， 年、2023年在两年内健康持续参保，自费5万元以上才能报销。连续三年投保，2021年、 年、2023年三年内健康持续参保，自费4万元以上才能报销。

2、这种情况无法报销的。沪惠保自费在医保外住院自费医疗费最少4万才可以报销，但是涉及到国内特定高额药品费用、质子重离子医疗保险金、海外特殊药品费用保险金、CAR-T医疗保障金是不需要自费的。

3、沪惠保投保人达到免赔额2万元之后就可以 报销。

4、必须经医疗保险理赔后才能支付，否则不能报销；特定高额药物：对院外特定抗癌药物有一定的局限性，需药物适用病种及适用症后方可赔付。必须达到免赔额才能报销，沪惠保免赔额为2万元，如不达到2万元，则只能自行预付。

沪惠保报销范围和报销比例

非既往患者可报销70%，既往患者可报销50%，保险金额100万。

必须要达到免赔额才可以进行报销，沪惠保的免赔额为2万元，如果没有达到2万元那么只能自己进行垫付。

法律主观：社保的报销比例和范围：一级 报销比例为95%，在二级 报销比例为75%，在三级 报销比例为65%。参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，可以报销。

上海沪惠保报销范围

沪惠保并不是住院才能报销。沪惠保可保障的范围如下：特定住院自费医疗保险金保额100万元。国内特定高额药品保险金保额100万。质子重离子医疗保险金保额30万。海外特殊药品保险金保额30万。

门诊及住院治疗。涉及内科、外科、儿科、妇产科、眼科、口腔科、耳鼻咽喉科、针灸及推拿 等门诊及住院治疗费用。重大疾病医疗保障。

该保险的报销范围有以下几点：根据律图 显示，住院自费医疗费用保障，包括医保外特药，特定手术材料，检查检验费，扣除2万免赔额后最高可报销100万元，若是非既往症则可以报销70%，若是既往症的话则报销50%。

沪惠保理赔范围，汽车保险：汽车保险赔付范围包括车辆损失、第三者责任、车上人员伤害、车辆盗 、玻璃单独破碎、自燃等。建筑保险：建筑保险赔付范围包括建筑物损失、第三者责任、建筑物损坏、建筑物自然灾害、建筑物火灾等。

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